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November 30 so far I am good!当年在北医跃进厅的誓词,虽然没有在临床一线,so far I keep my commitment。
健康所系,性命相托。
当我步入神圣医学学府的时刻,谨庄严宣誓: 我志愿献身医学,热爱祖国,忠于人民,恪守医德,尊师守纪, 刻苦钻研,孜孜不倦,精益求精,全面发展。
我决心竭尽全力除人类之疾痛,助健康之完美,维护医术的圣洁和荣誉。
救死扶伤,不辞艰辛,执着追求,为祖国医药卫生事业的发展 和人类健康奋斗终生。 November 22 国航即将加入星空联盟
最反感就是写大病历了,终于有人站出来说话!强烈呼吁改革住院病历书写zt 在追求效率的今天,住院病历的书写规范却越改越繁杂,其导致的结果:1、在"医疗举证责任倒置"的背景下,可能会更加不利,因为越繁杂越会顾此失彼;2、浪费了医生大量的宝贵时间,如果将这些时间用于业务学习和与患者的沟通上,会明显降低医疗纠纷。 病历繁杂主要有以下几点: 1、相同内容重复书写n次:如现病史、首次病程录、三级查房、72小时谈话、出院小结等,内容类似,却重复重复再重复的书写。 2、病史及体征的无针对性描写:不管与本次疾病是否有关联,均要纪录。如“白内障”病人有必要详细记录个人史、婚育史及一些无关的体格检查吗,有的虽然不能绝对说无关,但对于基层以临床为主也意义不大;还有试问有谁会去问“冶游史”,否则不被病人骂死才怪,所以记录多是瞎编的;如眼科会有人去做心肺叩诊、生殖器检查吗,所以也只有编,等出了医疗纠纷可能成了不利因素。如果担心不全面,那门诊病历更简单,那怎么不详细记载呢?如果要详细,试问内科医生对内科病人眼科的体检全面了吗?也只是皮毛而已。真要面面俱到,那还有完没完? 3、病程记录中常要求详细记录辅助检查结果数据,具体用药剂量、途径等细节,难道了解病情时前后翻几页岂不更全面。 4、病历有的省市可用电脑打印有的不行,不知为何?不同意用电脑的认为电脑可修改,那手写难道不能改了吗? 本人建议: 1、病历书写主要记录阳性病史和阳性体征,一遍即可,不需要另立名目重复书写。三级查房也只需在病历后一起签名,如有补充直接补上再签名即可。 2、与病人的谈话尽可能全面(主要是目前病情及预后)并签字。 |
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